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第一百七十八章 年轻貌美的女病人

刘川第一次被闫娟批评,一大早,闫娟丝毫不给刘川留情面,原因是刘川昨天因为粗心大意,将一盒口服药开到了另外一个人身上,虽然只是一盒小小的胃药,对身体没有太大的影响,好在护士发药的时候,告知是保护胃的西药,病人困惑地反问了一句:“我没胃病啊。”

有经验的护士于是回来找闫娟,这才发现刘川将药开错了。

这是一个低级错误,虽然最后是虚惊一场,但是换个角度想,如果这一盒药不是胃药,而是其他的,比如可能导致严重副作用的,没有护士和病人都没有留意,病人直接就吃了,那后果可想而知。

刘川一直耷拉着脑袋,一声也不敢吭,这两天因为公司和欧阳雪的事情,刘川的确有点心不在焉,所以工作上出现了失误,该骂。

闫娟骂到最后,自己也累了,然后对刘川说:“你必须深刻做检讨。”

“恩,闫老师,是我错了,我一定好好检讨!”刘川态度诚恳。

闫娟的气这才好一点,其他的医生也帮着刘川说话:“好了,闫娟,人非圣贤孰能无过,常在河边走哪有不湿脚,事情解决了就ok,其实刘川还是表现的非常不错。”

“我哪有说他表现不好,但是万事开头难,养成一个好的习惯真的很重要。”闫娟的敦敦教诲,刘川是听在耳里,记在心里。

千真万确,严峻的医疗环境,随着人们法律意识的健全,医生这个职业越来越不好做。

做医生,如履薄冰啊。

骂是骂了,但闫娟可不是记仇的人,一样的带刘川查房,然后逐一交代。

刘川受益匪浅,逐一认真记录。

“闫医生,我好不舒服,我的管床医生吴医生现在还没来查房,你能帮我看一下吗?”闫娟正在查看10床病人的时候,隔壁11床忍不住说了出来。

闫娟因为事情还没有和10床交代完,就让刘川先去看。

这是名年轻女性患者,二十二岁,正值花一样的年龄,只是不幸的是患上了晚期乳腺癌,据说发现的时候已经有骨转移,但术前讨论最终还是决定做了姑息手术。

“谭小芬。”刘川在心里默念了出来。

谭小芬是两天前做的手术,现在左侧胸壁留下一道10cm的伤口,正值恢复期,伤口隐隐作痛往往是正常现象,但现在这个叫谭小芬的病人,难受并不是因为伤口痛,而是觉得恶心想吐,而且上腹部有隐痛,浑身感到虚脱无力。

刘川看到谭小芬的脸色很不好看,难道是手术所致。

因为不放心,刘川又翻开谭小芬的眼睑来看,这才发现,睑结膜非常苍白。

很明显,这是贫血的表现,据刘川所知,谭小芬的手术由科主任柳江亲自主刀,手术进行的非常顺利,术中并没有出现过量失血的现象,自然也就没输血,而现在,通过目测,刘川感到谭小芬贫血已经达到了重度。

刘川立刻意识到事态的严重性,没有丝毫犹豫,刘川瞬间开启了至尊修炼系统,系统的强大就在于随时随刻,而且速度飞快,通过化验血常规,结果真如刘川所料,患者的血红蛋白为56gl,红细胞压积下降到19%,这提示严重的贫血,观察平均红细胞浓度及红细胞体积,这显然既不是大细胞性贫血,也不是小细胞性贫血,而是正细胞性。

难道患者身体里有个部位在出血,因为之前在消化内科轮过科,所以刘川的第一感觉非常准,患者有上腹痛,恶心呕吐,难道提示着上消化道出血?

但有一点,也让刘川困惑,那就是通过询问病史,刘川了解到谭小芬虽然有恶心,但没有明显的呕吐,既没有呕吐咖啡色液体,也没有呕吐鲜血,当然也没有出现便血的情况,根据谭小芬昨天的描述,手术结束后,因为一直躺在床上,肠道功能也有点紊乱,这两天都没有排大便,昨天晚上肚子有点胀,吴医生还特地开了一支开塞露。

但用了后一点效果都没有。

作为医生,刘川非常清楚,诊断上消化道出血,粪便和呕吐物非常重要,一旦出现黑便或咖啡色液体,再加上贫血的表现,一般就可以诊断明确,胃镜作为重要辅助工具,不但可以明确出血部位,还可以进行内镜下止血。

其他的检查,比如ct扫描,对于上消化道出血并没有明确的意义。

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